手術以外の治療法（保存療法）とその効果

ばね指の手術以外の治療方法はたくさんあります。治療目的はばね現象と痛みの原因となっている腱鞘滑膜の腫れを取り、痛みを除去することです。その方法は3つに分けられます。一つは痛みを和らげるため、二つ目は腱鞘の炎症、肥厚を改善させ正常な腱鞘腔を取り戻すための治療です。

1　痛みを和らげる方法としてマッサージ、電気、鍼などがあります。これらの治療法はあくまで痛みに対する対症療法です。ばね現象と痛みの原因となっている腱鞘滑膜の炎症、肥厚の改善が得られるものではないように思われます。ある程度の痛みは軽快しても腱鞘炎は軽快せずいたずらに無駄な時間と費用を費やするものと思われます。

2　指の固定療法は指を動かさぬようにして、腱鞘炎を抑える目的で行われます。指を固定するために不便ですが効果があると思われます。しかし、ばね現象の消失までは時間がかかるのではと思われます。

3　ステロイド注射は腱鞘滑膜の炎症を抑制し、肥厚が縮小するため、腱鞘内圧が低下して痛みが軽快します。しかし、ステロイドの効果によって治癒することもありますが、再発することも多いように思われます。また、一般に腱鞘注射は疼痛が強いため患者さんには不評です。薬剤の持続時間が長いケナコルトの注射は効果が良いものの、腱組織が傷んでしまい注射の繰り返しで腱が断裂する危険があります。

ばね指は指を使わないようにすることで、知らぬ間に治ることもある疾患です。手術以外の治療（保存療法）も一定の効果があるように思われますが、再発を繰り返すことも多く、いつ治るのかがはっきりせず、悩み続けることも多いと思われるのが問題です。